2月19日に受けたMRI検査の診断結果を聞きに滋賀医大付属病院へ伺いました。
拙者の都合と担当医の都合(月曜日担当)で約1ケ月後になりました。
前々回と同じく最初に聴力検査です。
検査担当員は本学の臨床実習医学生でした。
大学病院として医学部の学生の教育を行い、良医を育て地域に還元することを使命の一つとして
おり、そのため学生が臨床実習において指導医や担当医の指導のもと医療行為に参加することが
あるようです。
医療行為に参加する学生は事前に知識・実技試験の全国試験に合格し、認定された学生です。
拙者はこの医療行為に同意して検査を受けました。
検査後に担当医と対面してMRIの診断結果を聞きました。
耳とつながる脳に全く異常無しとの結論でした。
MRI検査で難聴者の約2%に腫瘍が見つかるようで、そのため今回の精密検査となったようです。
前回の聴力検査との比較データの説明を受けました。
担当医にお願いしてデータを出力して頂きました。
今回のオージオグラム(Audiogram)(右図)は前回と同じレベルで、難聴時のオージオグラム(左図)
と比べて左耳の聴力は回復した状態にあることが分かりますネ。
画像をクリックすると大画面でご覧になれます
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| 難聴時のオージオグラム(左耳×印) |
今回(右耳〇、左耳×印)のオージオグラム |
何故、聴力が回復したのかは分からないままです。
とにかく、年齢も80歳を超え老化が進んでいるので、いつ難聴が再発するかも分かりません。
再発しないことを願うだけです。
担当医よりデータはかかりつけ医に送っておくとのことです。
特定機能病院と地域のかかりつけ医の連携が進んでいて良いですね。
今後は、なにか異変があれば、かかりつけ医で受診して下さい とのことでした。
滋賀医大付属病院で、前回の突発性難聴の検査に続き精密検査のため頭部のMRI検査を受診
しました。
拙者としては初めての経験です。
MRIとは、Magnetic Resonance Imaging の略で磁気共鳴画像の略です。
実は学生時代に固体物理学や分光学といった講座でNMR(Nuclear Magnetic resonance、
核磁気共鳴)を習ったことがありますが、MRIも同じ物理現象を利用しているそうです。
すっかり忘れてしまいましたが、簡単なおさらいです。
NMRは、強力な磁場の中に置いた試料にラジオ波を照射し、原子核が共鳴(エネルギー吸収)する
現象を利用して、物質の分子構造を解析する手法です。
MRIとは、NMRと同じ原理で、強い磁石とラジオ波に勾配磁場を重ね合わせて体内の水素原子の
挙動を観察し、体内の状態を断面像として高解像度の画像を生成する手法です。
X線はを使わないので被曝のない検査法です。
勾配磁場とは位置によって強さが変わる磁場のことです。
MRI検査前に厳しい事前準備がありました。
金属類(アクセサリー、時計、眼鏡、下着のホック、磁気カード等)はすべて外します。
ヒートテックなどの機能性衣類、カイロは、発熱・火傷のリスクがあるため着用できず、病院が用意した
着替えを着ます。
MRI検査装置のイメージ写真です。
(これは滋賀医科大学付属病院にある設備ではありません)
検査技師の説明では、検査時間は約30分とのこと。
寝台に体を仰向けて、体が動かないように軽く固定され、又、両耳に耳栓をして緊急用ブザーが手に
持たされました。
寝台が検査ドームの中に誘導され検査が始まりました。 検査中の音にはたまげましたよ!
拙者、左耳の聴力が低いのでずが、「ドンドン」 「ガンガン」といった大きな音が聞こえます。
耳栓をしているにもかかわらずです。
音の大きさは、電車の通過音レベルと同じくらいの音です。
しかも、とてつもなく大きな磁場の中ですので体がどないかならないか心配しましたよ!
こんな環境の中での30分は長く、長〜く感じました。
終了後、検査技師に聞くと、MRI中に撮影部位に応じて磁場の強さを細かく変えるそうです。
いわゆる、MRIに必要な勾配磁場です。
そのとき、電流を急にオン、オフすることで電磁力によりコイルが強く振動するときに出る音とのこと
でした。
いゃあ、終わってホッとしました。
今日はMRI検査だけです。
この診断結果は、拙者の都合で3月16日に担当医から説明を受けます。
結果やいかに。
昨年の12月に突発性難聴を発症しました。
朝食時に朝ドラ「ばけばけ」を視聴していたら、耳の聞こえ具合が何かおかしいのです。
いつもより、聞き取れにくくなったと言った方がよいでしょうか。
ためしに、右耳を手で蓋をしてみたところTVの音声が全く聞こえず、逆に左耳を蓋にしてみたところ
いつものように聞こえたのです。
左耳の突発性難聴だと自覚しました。
驚いて、その日のうちに市内の耳鼻咽喉科・ I医院を訪れたことは
言うまでもありません。
4年前に一度だけ受診したことがあります。
これまで黄色っぽい湿った耳垢が出ていたし、今も継続しているの
で異常な病気かと思ったからです。
医師から、あなたは新陳代謝が旺盛なだけでなにも問題ありません
と言われて追い帰されたことを思い出します。
医師に発症の顛末を説明して診てもらいました。
先ずは聴力検査です。
検査室でヘッドホンで音の高さごとの聞き取りのレベルを測定し、
結果はプロットされてオージオグラムとして出力されます。
下のグラフがオージオグラム例です。
音の大きさを表す縦軸は聴力レベル(単位/dB:デシベル)で下にいく程大きな音が必要、つまり聞こえ
が悪いことを示す。
横軸は音の高さ(周波数)(単位/Hz:ヘルツ)で、左から右へ低い音から高い音を示します。
オージオグラムの見方は、詳しくは【出典2】をご覧下さい。
上記のような聴力検査データを示され、確かに左右の聴力に大きな差がありました。
ただし、耳のスコープ検査では外耳は清潔で鼓膜も破れていず正常とのことでした。
突発性難聴の原因は医学的に不明とのことで、老化現象が一因と考えられるとのことです。
飲み薬はないですか と尋ねたら、ないとのことでした。
後で拙者がNetで調べたら、下図(図1)のような「年齢による聴力平均値の変化パターン」
という統計データがありました。
確かに、男女とも歳を重ねるにつれて聴力の劣化が見て取れます。
画像をクリックすると大画面でご覧になれます
内耳が脳につながっているので、念のためMRI(磁気共鳴画像)検査を受けられるなら病院を紹介
しますよと。
ということで、滋賀医科大学附属病院の予約を取ってもらい、紹介状を書いてもらいました。
年末年始を控え忙しいのか、病院の予約は2ケ月後の2月16日。
不思議なことに、発症してから約1ケ月後に少し左耳が聞こえるようになってきたのです。
それでも予定通り、附属病院で受診。
担当医に発症前後の一部始終を説明した後、両耳の診察とAudiometric Roomという札の掛かった
無響室で聴力検査。
検査後のオーデオグラムを見る限り、12月の聴力検査データと比較して確かに聴力レベルが少し改善
していました。
医師によると、そういう事例もあるそうです。
ここでも、念のため頭のMRI検査を受けますかとのことで、受診することにしました。
耳が脳につながっていることから、この検査でなにか難聴との因果関係を調べられるのだろうと
思いました。
これまで罹った大手の病院ではどこでもそうでしたが、当院の女性医師も診察時の患者との応答情報を
キーホードからPCに打ち込むスピードには驚かされます。
最近のハイテク時代の医師に要求される必須条件なのだろうと思いましたよ!
多くの患者を短時間に処理するには欠かせないのでしょう。
初めて受けるMRI検査は三日後の2月19日に決まりました。
さて、どうなりますことやら。
 Diary-2.1250 / MRI(磁気共鳴画像)検査受診
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